Редко встречающиеся формы гестозов

maxresdefault[1] Редко встречающиеся формы гестозов. Дерматозы беременных встречаются 1 случай на 200 беременных. Заболевание исчезает после прерывания беременности. Клинически дерматозы проявляются в виде зуда кожи, экземы, эритемы, крапивницы.   Дерматозы на состояния плода влияния не оказывают. Во время возникновения болезни корригируют рацион питания, ограничивают количество белков и жиров. Из медикаментозных препаратов используют антигистаминные средства и системные глюкортикостероиды.   Пемфиоид беременных – патология, обусловливающая преждевременные роды, задержку развития плода, дистресс-синдром. Во время этой патологии появляется сыпь. Начало высыпаний происходит на животе, затем происходит распространение сыпи на конечности. Спустя две недели из папул образуются плотные пузырьки или везикулы. При лечении используют глюкокортикостероиды или антигистаминные средства. Холестатический гепатоз беременных возникает в разные сроки беременности, но найбольшая встречаемость в III триместре. Распространенность 1 случай на 2000 беременных. Патогенез заболевания полностью не изучен. Клинически: возникает желтуха и интенсивный распространенный зуд кожи. Общее состояние беременной особо не изменяется. Лечение заключается в назначении диеты №5, антигистаминных средств. В отдельных случаях возможно прерывание беременности. За неделю до родов беременной назначают витамин К, для профилактики послеродового кровотечения. Острый жировой гепатоз беременных – тяжелая форма гестоза, встречающаяся на поздних сроках беременности. Распространенность 1 случай на 10000 беременных.   Клинический период характеризуется двумя стадиями:   1. Преджелтушная – возникают боли в области живота, слабость, наличие головной боли, тошнота, зуд кожи. 2. Желтушная стадия – клинически: нарастание симптомов почечной и печеночной недостаточности, интоксикацией, развитие ДВС-синдрома и в частых случаях возможна гибель плода.   Причина гибели беременной: отек головного мозга и коагулопатическое кровотечение. Лечение основывается в срочном прерывании беременности. Пациентка находится в реанимационном отделении. Осуществляется дезинтоксикационная терапия, вводятся белковые и липотропные средства, возможно применение гемодиализа.   Хорея – возникает при нарушении обмена кальция. Клинически характеризуется судорогами верхних и нижних конечностей, иногда возникают судороги лица, в очень редких случаях судороги гортани или желудка. Во время лечения учитывают дефицит Na, K или Mg в организме. Беременным проводят психотерапию, массаж. Выполняются упражнения для мышц, чтобы облегчить симптомы во время приступа.   Остеомоляция – характеризуется размягчением костей и снижением содержания в них кальция. Распространенность очень редкая. Чаще происходит поражение костей таза и позвоночника, характеризуется болевым симптомом и деформацией. Лечение основывается в нормализации фосфорнокальциевого обмена.

Комментарии:

Добавить комментарий